Gói ngân sách "to lớn tuyệt đẹp" của Đảng Cộng ḥa sẽ bổ sung thêm các yêu cầu về công việc mới cho hàng triệu người Mỹ đang dựa vào Medicaid và tem phiếu thực phẩm. Theo Chủ tịch Hạ viện Mike Johnson, việc liên kết viện trợ liên bang để đổi lấy công việc là "lẽ thường t́nh", và ông cho biết điều này sẽ khuyến khích mọi người có việc làm.
Mặc dù chương tŕnh tem phiếu thực phẩm đă có yêu cầu về công việc, nhưng dự luật của Đảng Cộng ḥa thắt chặt quy định đối với những người thụ hưởng, yêu cầu những người được gọi là "người lớn khỏe mạnh không có người phụ thuộc" hoặc ABAWD phải chứng minh rằng họ đang làm việc đến 64 tuổi, tăng từ ngưỡng hiện tại là 54 tuổi.
Tổng hợp lại, các yêu cầu mới sẽ bổ sung thêm các yêu cầu báo cáo đối với hàng triệu người Mỹ có thu nhập thấp, những người sẽ cần phải chứng minh rằng họ đang làm việc hoặc làm t́nh nguyện hoặc đăng kư vào một chương tŕnh giáo dục để đủ điều kiện được chăm sóc sức khỏe hoặc hỗ trợ thực phẩm. Các nhà lập pháp đảng Cộng ḥa cho biết việc áp dụng các hạn chế này là hợp lư để đảm bảo rằng mọi người không "lừa đảo hệ thống", theo lời của Johnson, đồng thời khuyến khích họ t́m kiếm việc làm.
Có hàng triệu người hưởng Medicaid "ngay lúc này trên toàn quốc là những người lao động khỏe mạnh, chẳng hạn như những người đàn ông trẻ tuổi không có việc làm, những người đang lợi dụng hệ thống", Johnson nói với chương tŕnh "Face the Nation" của CBS News vào ngày 25 tháng 5.
"Các yêu cầu về công việc của Dự luật Một, Lớn, Đẹp — bao gồm các hoạt động như t́nh nguyện, đào tạo nghề hoặc t́m kiếm việc làm — là những cải cách hợp lư được người dân Mỹ ủng hộ rộng răi", một quan chức Nhà Trắng nói với CBS MoneyWatch. "Những cải cách này không chỉ giải quyết t́nh trạng lăng phí, gian lận và lạm dụng mà c̣n bảo vệ và duy tŕ Medicaid cho những người Mỹ mà chương tŕnh này được dự định đóng vai tṛ là phao cứu sinh: người cao tuổi, người khuyết tật và các gia đ́nh thu nhập thấp".
Theo cuộc thăm ḍ của Axios năm 2023, khoảng hai phần ba người Mỹ đáp ứng các yêu cầu về công việc để nhận SNAP và Medicaid.
Yêu cầu về công việc lần đầu tiên được đưa vào Chương tŕnh Hỗ trợ Dinh dưỡng Bổ sung (SNAP) — tên chính thức của chương tŕnh tem phiếu thực phẩm — dưới thời Tổng thống Bill Clinton. Và hai tiểu bang, Arkansas và Georgia, trong những năm gần đây đă đưa ra yêu cầu về công việc đối với những người nhận Medicaid, mặc dù Arkansas đă hủy bỏ kế hoạch của ḿnh sau khi một thẩm phán chặn nó vào năm 2019.
Điều đó cho phép các nhà kinh tế và chuyên gia chính sách nghiên cứu các yêu cầu về công việc và cách chúng tác động đến những người phụ thuộc vào trợ cấp thực phẩm và bảo hiểm y tế công cộng. Cho đến nay, có rất ít bằng chứng cho thấy các yêu cầu về công việc thúc đẩy việc làm trong số những người Mỹ có thu nhập thấp phụ thuộc vào các chương tŕnh.
Thay vào đó, một số người nhận cuối cùng mất quyền lợi của họ sau khi các yêu cầu về công việc được đưa ra do các rào cản hành chính trong việc chứng minh việc làm, không t́m đủ việc làm để đủ điều kiện hoặc các vấn đề khác như khuyết tật hoặc bệnh tật, các chuyên gia nói với CBS MoneyWatch.
Hăy xem một bài nghiên cứu năm 2019 do Cục Nghiên cứu Kinh tế Quốc gia công bố, trong đó xem xét những ǵ đă xảy ra khi Virginia khôi phục các yêu cầu về công việc đối với một số người nhận tem phiếu thực phẩm vào năm 2013. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng sau khi các yêu cầu về công việc có hiệu lực, số người đăng kư SNAP phải tuân theo quy định đă giảm khoảng 50%.
"Nhưng nó không dẫn đến bất kỳ sự gia tăng có ư nghĩa nào về việc làm hoặc thu nhập trung b́nh", Adam Leive, phó giáo sư tại Trường Chính sách Công Goldman thuộc Đại học California, Berkeley và là đồng tác giả của bài báo, nói với CBS MoneyWatch. "Và v́ vậy, thay vào đó, chúng tôi phát hiện ra rằng các yêu cầu về công việc phần lớn hoạt động như một cách để loại mọi người khỏi chương tŕnh, nhưng không cải thiện triển vọng việc làm của họ".
Ông nói thêm, "Kết quả của chúng tôi có thể cung cấp một số bằng chứng về những ǵ sẽ được mong đợi trong Medicaid".
Biện pháp ngân sách của GOP đă được Hạ viện thông qua vào tháng 5 với biên độ một phiếu bầu, chỉ với số phiếu của đảng Cộng ḥa. Vào thứ Ba, Ủy ban Tài chính Thượng viện đă công bố phần của ḿnh trong dự luật. Mặc dù thay đổi một số điều khoản của phiên bản Hạ viện, nhưng vẫn tiếp tục bao gồm yêu cầu làm việc của Medicaid đối với người lớn từ 19 đến 64 tuổi không bị khuyết tật và không có con.
Phần dự luật của Ủy ban Nông nghiệp, Dinh dưỡng và Lâm nghiệp Thượng viện, cũng được công bố vào thứ Ba, vẫn duy tŕ ngưỡng tuổi cao hơn của phiên bản Hạ viện đối với chương tŕnh tem phiếu thực phẩm.
|