Ít ai ngờ, thủ phạm gây tắc ruột lại chính là viên sỏi túi mật bé bằng đầu ngón tay mà bệnh nhân mang trong người suốt nhiều năm...
Tin từ Bệnh viện Bạch Mai cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa cấp cứu cho 1 ca tắc ruột mà "thủ phạm" chính là những viên sỏi mật.
Bệnh nhân là bà Nguyễn Thị T. (77 tuổi, Hà Nội). Người nhà cho biết, trước khi nhập viện, bà T gặp các cơn đau bụng quặn thắt, bụng chướng căng như trống, nôn ra dịch xanh lục.
Với thể trạng yếu cùng bệnh nền đái tháo đường, Parkinson, ca mổ cho bà T. như một ván cờ sinh tử.
Bác sĩ Vũ Xuân Vinh cùng kíp phẫu thuật dày dạn kinh nghiệm của Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa (Bệnh viện Bạch Mai) đã thực hiện thành công "cú đúp" ngoạn mục: Vừa giải cứu tắc ruột, vừa triệt tiêu tận gốc mầm bệnh.
Hình ảnh sỏi mật của bệnh nhân qua chụp X.quang. Ảnh BVCC
Diễn biến sau mổ của bệnh nhân rất ổn định, sức khỏe phục hồi nhanh chóng.
Theo bác sĩ Vinh, tắc ruột do sỏi túi mật (gallstone ileus) là một trong những nguyên nhân hiếm gặp của tắc ruột cơ học. Biến chứng này xảy ra khi sỏi túi mật lâu ngày không điều trị gây viêm thủng túi mật vào tá tràng, sỏi di chuyển qua đường rò này xuống ruột và gây tắc nghẽn, chủ yếu ở hồi tràng của ruột non.
Nguyên nhân tắc ruột do sỏi mật chiếm khoảng 1-4% các trường hợp tắc ruột ở người lớn và lên đến 25% ở bệnh nhân trên 65 tuổi. Bệnh xuất hiện ở người già kèm theo nhiều bệnh nền sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng lâm sàng và phức tạp trong lựa chọn phương án điều trị.
"Đây chính là “quả bom nổ chậm” mà nhiều người bệnh không hề hay biết, chỉ đến khi biến chứng xảy ra mới thực sự bộc lộ sự nguy hiểm của nó", bác sĩ Vinh khẳng định.
Theo TS, bác sĩ Nguyễn Ngọc Hùng, Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Tiêu hóa - Bệnh viện Bạch Mai, trường hợp bệnh nhân T một lần nữa khẳng định tầm quan trọng của việc điều trị sỏi túi mật sớm, ngay từ khi chưa có biến chứng.
"Ca mổ tắc ruột không phải là quá khó về kỹ thuật nhưng nó đặc biệt ở chỗ nguyên nhân tắc ruột do sỏi mật đã gây ra biến chứng nguy hiểm: Viêm thủng túi mật vào tá tràng và rơi xuống ruột non gây tắc.
Điều đáng nói là nếu bệnh nhân được điều trị sỏi túi mật từ sớm, trước khi xảy ra biến chứng, việc phẫu thuật sẽ đơn giản hơn rất nhiều, có thể phẫu thuật nội soi ít xâm lấn.
Để muộn như trường hợp này, quá trình điều trị trở nên phức tạp hơn, đòi hỏi phẫu thuật mổ mở và có thể đối mặt với nhiều rủi ro sau mổ như rò mật, rò tiêu hóa, nhiễm trùng cao hơn.
Thậm chí, việc chậm trễ trong chẩn đoán và điều trị tắc ruột do sỏi mật có thể dẫn đến các rối loạn toàn thân nghiêm trọng do mất nước, điện giải gây ra do hội chứng tắc ruột cơ học, thậm chí có thể gây tổn thương ruột dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc.
Tỷ lệ tử vong dao động 15-20%, cao hơn ở bệnh nhân cao tuổi hoặc có bệnh lý nền như suy tim suy thận thường liên quan đến quá trình chẩn đoán muộn và tình trạng suy kiệt của bệnh", TS Hùng phân tích.
Để tránh nguy cơ tắc ruột do sỏi mật, TS Hùng khuyến cáo người dân cần:
- Khám sức khỏe định kỳ: Phát hiện sớm các bệnh lý về túi mật, đặc biệt là sỏi túi mật, để có kế hoạch điều trị kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.
- Không chủ quan với sỏi túi mật: Ngay cả khi sỏi chưa gây triệu chứng rõ ràng, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn về phương pháp điều trị phù hợp. Việc trì hoãn có thể dẫn đến những hậu quả khó lường.
- Lựa chọn cơ sở y tế uy tín: Khi có các triệu chứng bất thường về đường tiêu hóa, đặc biệt là tắc ruột, hãy đến ngay các cơ sở y tế có chuyên khoa sâu để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời.
VietBF@ sưu tập