Chẩn đoán và điều trị
Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Bạn hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ để biết thêm chi tiết.
Những kỹ thuật y tế nào giúp chẩn đoán bệnh Still ở người lớn?
Thực tế, rất khó để chẩn đoán bệnh Still ở người lớn vì các triệu chứng tương tự những bệnh khác, như bệnh Lyme, Crohn và một số nhiễm trùng. Để có thể xác định chẩn đoán, bác sĩ cần loại bỏ các tình trạng sức khỏe khác.
Họ sẽ hỏi bạn bệnh sử và yêu cầu khám sức khỏe. Bạn cũng có thể cần làm xét nghiệm máu để kiểm tra sự xuất hiện tình trạng viêm, thay đổi số lượng tế bào máu, nồng độ sắt enzyme gan trong cơ thể.
Các xét nghiệm hình ảnh sẽ giúp bác sĩ phát hiện tình trạng viêm và phì đại của các cơ quan trong cơ thể.
Các xét nghiệm máu
Nếu mắc bệnh Still ở người lớn, bạn sẽ có kết quả xét nghiệm máu như sau:
•Số lượng tế bào bạch cầu cao và hồng cầu thấp
•Protein phản ứng C trong máu cao
•Tốc độ lắng máu (ESR) cao
•Kháng thể kháng nhân âm tính
•Yếu tố RF âm tính (giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp)
•Mức enzyme gan cao
•Mức ferritin và fibrinogen cao
Xét nghiệm hình ảnh
Bạn cũng có thể cần làm một hoặc nhiều xét nghiệm hình ảnh, như siêu âm bụng; chụp CT; X-quang khớp, ngực hoặc bụng. Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ phát hiện:
•Viêm màng ngoài tim
•Dịch tích tụ giữa niêm mạc phổi và khoang ngực (tràn dịch màng phổi)
•Phì đại lá lách hoặc hạch bạch huyết
•Viêm hoặc tổn thương khớp
Những phương pháp nào giúp điều trị bệnh Still ở người lớn?
Hiện nay, vẫn chưa có cách để ngăn ngừa bệnh Still và không có biện pháp chữa trị. Nếu bạn đã được chẩn đoán bệnh, mục tiêu điều trị là kiểm soát các triệu chứng và tiến trình của bệnh để ngăn ngừa hoặc giảm bớt bất kỳ biến chứng.
Việc điều trị ban đầu nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng viêm khớp bằng các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm ibuprofen, naproxen và aspirin liều cao. Bác sĩ có thể chỉ định các thuốc này ngay cả khi bệnh chưa được chẩn đoán. Ngoài ra, họ cũng có thể chỉ định thuốc giảm đau. Bạn cần dùng thuốc này trong một khoảng thời gian. Do đó, bác sĩ sẽ thường xuyên theo dõi chức năng gan và các tác dụng phụ của thuốc.
Khi đã được chẩn đoán chắc chắn, bạn có thể cần dùng corticosteroid, chẳng hạn như prednisone, nếu tình trạng bệnh nghiêm trọng hoặc không đáp ứng với các thuốc kháng viêm không steroid. Corticosteroid được sử dụng cho bệnh toàn thân ảnh hưởng đến một số bộ phận của cơ thể. Tuy nhiên, do các tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn, bạn không thể sử dụng chúng trong một thời gian rất dài.
Nếu mắc bệnh Still mạn tính, bạn có thể cần dùng thuốc để ức chế hệ miễn dịch, kiểm soát viêm khớp và các triệu chứng khác. Bạn có thể dùng nhiều loại thuốc cùng một lúc và trong một thời gian dài. Các thuốc này có thể ở dạng viên uống hoặc dạng tiêm.
Bệnh Still ở người lớn có nguy hiểm không?
Hầu hết các biến chứng từ bệnh Still ở người lớn phát sinh do tình trạng viêm mạn tính ở các cơ quan và khớp:
•Phá hủy khớp. Viêm mãn tính có thể làm hỏng khớp, phổ biến nhất là khớp đầu gối và cổ tay. Các khớp cổ, bàn chân, ngón tay và hông cũng có thể bị ảnh hưởng, nhưng ít thường xuyên hơn.
•Các tình trạng viêm ở tim. Bệnh Still ở người lớn có thể dẫn đến viêm màng ngoài tim hoặc viêm cơ tim.
•Dịch tích tụ xung quanh phổi. Tình trạng viêm có thể khiến dịch tích tụ xung quanh phổi, khiến bạn khó thở mạnh.
•Hội chứng hoạt hóa đại thực bào. Đây là biến chứng hiếm gặp của bệnh Still ở người lớn nhưng có khả năng gây tử vong. Bệnh có thể gây ra số lượng tế bào hồng cầu thấp, chỉ số mỡ máu triglyceride rất cao và chức năng gan bất thường.
Kiểm soát bệnh Still ở người lớn
Những biện pháp nào có thể giúp bạn kiểm soát bệnh Still ở người lớn?
Một số biện pháp có thể giúp bạn kiểm soát bệnh Still ở người lớn như:
•Sử dụng thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ. Việc tự ý ngưng thuốc khi các triệu chứng thuyên giảm sẽ khiến bạn có nguy cơ mắc các biến chứng và tác dụng phụ của thuốc.
•Bổ sung thêm canxi và vitamin D để phòng ngừa loãng xương do tác dụng của thuốc corticosteroid.
•Tập thể dục với mức độ phù hợp để duy trì phạm vi hoạt động của khớp, giảm đau và cứng khớp.
|