|
R1 Thường Dân
Join Date: Aug 2013
Posts: 19
Thanks: 0
Thanked 0 Times in 0 Posts
Mentioned: 0 Post(s)
Tagged: 0 Thread(s)
Quoted: 0 Post(s)
Rep Power: 12
|
Quote:
Originally Posted by WindyCity
MD vào google translate th́ đọc được tiếng Việt 
Translate from Google source:
Bệnh gút (c̣n gọi là podagra khi nó liên quan đến các ngón chân cái) [1] là một điều kiện y tế thường được đặc trưng bởi các cuộc tấn công thường xuyên của viêm khớp, một màu đỏ, mềm, nóng, sưng khớp cấp tính. Khớp xương bàn chân-phalangeal tại các cơ sở của ngón chân cái là thường ảnh hưởng nhiều nhất (khoảng 50% các trường hợp). Tuy nhiên, nó cũng có thể xuất hiện như hạt tophi, sỏi thận, hoặc bệnh thận urat. Nguyên nhân là do nồng độ acid uric trong máu. Các acid uric kết tinh, và các khoản tiền gửi tinh thể trong khớp, gân, và các mô xung quanh.
Chẩn đoán lâm sàng có thể được xác nhận bằng cách nh́n thấy các tinh thể đặc trưng trong dịch khớp. Điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), steroid, hoặc colchicine cải thiện triệu chứng. Sau khi giảm xuống tấn công cấp tính, mức độ acid uric thường thấp thông qua thay đổi lối sống, và ở những người có các cuộc tấn công thường xuyên, allopurinol hoặc probenecid cung cấp pḥng chống dài hạn.
Bệnh gút đă trở nên phổ biến hơn trong những thập kỷ gần đây, ảnh hưởng đến khoảng 1-2% dân số phương Tây tại một số điểm trong cuộc sống của họ. Sự gia tăng được cho là do sự gia tăng các yếu tố nguy cơ trong dân số, chẳng hạn như hội chứng chuyển hóa, tuổi thọ dài hơn và những thay đổi trong chế độ ăn uống. Bệnh gút đă được lịch sử gọi là "bệnh của vua chúa" hoặc "bệnh phong phú của con người".
Bệnh gút có thể tŕnh bày trong một số cách, mặc dù thông thường nhất là một cuộc tấn công thường xuyên của viêm khớp cấp tính (màu đỏ, mềm, nóng, sưng khớp) [2] Phần xương bàn chân-phalangeal tại các cơ sở của ngón chân cái bị ảnh hưởng. thường xuyên nhất, chiếm một nửa số trường hợp. [3] khớp khác, chẳng hạn như giày cao gót, đầu gối, cổ tay và các ngón tay, cũng có thể bị ảnh hưởng. [3] Đau khớp thường bắt đầu trong ṿng 2-4 giờ và trong đêm. [3] Lư do của việc bắt đầu vào ban đêm là do nhiệt độ cơ thể thấp hơn sau đó. [1] Các triệu chứng khác có thể hiếm khi xảy ra cùng với đau khớp, bao gồm mệt mỏi và sốt cao. [1] [3]
Nồng độ acid uric cao lâu dài (tăng acid uric máu) có thể dẫn đến triệu chứng khác, bao gồm khó khăn, tiền gửi không gây đau tinh thể acid uric được gọi là hạt tophi. Tophi rộng có thể dẫn đến viêm khớp măn tính do xói ṃn xương [4] Nồng độ acid uric cũng có thể dẫn đến kết tủa tinh thể trong thận, dẫn đến h́nh thành sỏi và bệnh thận urat tiếp theo. [5].
Nếu không điều trị, một cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút thường tự khỏi trong 5-7 ngày;. Tuy nhiên, 60% số người có một cuộc tấn công thứ hai trong ṿng một năm [1] Những người bị bệnh gout có nguy cơ tăng huyết áp, đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa, và bệnh thận và tim mạch, do đó cũng làm tăng nguy cơ tử vong. [6] [45] Điều này có thể một phần là do nó liên quan đến sự đề kháng insulin và bệnh béo ph́, nhưng một số rủi ro tăng dường như là độc lập. [45]
Nếu không điều trị, các đợt gút cấp có thể phát triển thành bệnh gút măn tính với sự hủy diệt của các bề mặt khớp, biến dạng khớp, tophi và không đau. [6] Những hạt tophi xảy ra trong 30% của những người không được điều trị trong năm năm, thường trong cấu trúc xoắn của tai , trong quá tŕnh olecranon, hoặc trên các gân Achilles. [6] với điều trị tích cực, họ có thể ḥa tan. Sỏi thận cũng thường xuyên phức tạp bệnh gút, ảnh hưởng từ 10 đến 40% số người, và xảy ra do pH nước tiểu thấp thúc đẩy sự kết tủa của acid uric. [6] Các h́nh thức rối loạn chức năng thận măn tính có thể xảy ra [6].
Nốt của các ngón tay và xoắn tai đại diện gút tophi
Tophus của đầu gối
Tophus của các ngón chân, và trong mắt cá bên ngoài
Bệnh gút phức tạp do bị vỡ hạt tophi (dịch tiết dương tính với tinh thể acid uric)
Tư vấn Nen di gặp Bás sĩ .... |
Cam on nhieu nhe!
|